Как предотвратить укус клеща и какие меры нужно принять для профилактики клещевого боррелиоза (болезни Лайма) в случае, если укус произошел, рассказали врачи на пресс-конференции, передает корреспондент БЕЛТА.
Лайм-боррелиоз — это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией, которая передается через присасывание клеща. На территории Беларуси в основном это иксодовые клещи. «Бактерия сначала развивается в коже. Чтобы вызвать заболевание, ей нужно 72 часа. Только спустя 72 часа может появиться первый признак Лайм-боррелиоза — мигрирующая эритема. Это пятно может быть разного цвета — от бледно-розового до ярко-красного, синюшного. Пятно растет постоянно, по чуть-чуть, достигая размеров и 15-20 см, и даже 30 см, оно может иметь просветление в центре. Часто оно никак себя не проявляет: человек не чувствует ни боли, ни жжения, ни какого-то зуда. Но существует риск, что болезнь перейдет в следующую стадию, когда бактерия будет уже расползаться по всему организму. Там уже поражаются и суставы, и нервная, и сердечно-сосудистая система», — рассказала врач-инфекционист, заведующий отделением «боксовый изолятор» Городской клинической инфекционной больницы Татьяна Кленницкая.
На второй стадии может появиться несколько похожих пятен на коже, только уже не в месте присасывания клеща, а в любом месте на теле. Также могут возникнуть боли в суставах, непривычные сильные головные боли, которые не купируются обезболивающими. «Первая стадия обычно длится в течение месяца после присасывания клеща. Вторая стадия — уже спустя месяц, и два, и три, до шести месяцев может развиваться», — отметила врач-инфекционист.
«Чтобы предотвратить болезнь Лайма при любом присасывании клеща, взрослому человеку необходимо в течение 72 часов выпить препарат — доксициклин в дозировке 200 мг. Это две капсулы. При каждом последующем присасывании клеща необходимо также проводить повторную профилактику, снова принимать препарат», — обратила внимание Татьяна Кленницкая.
А как быть, если клещ укусил ребенка? Врач-инфекционист, заведующая организационно-методическим отделом Городской детской инфекционной клинической больницы Алина Савенко порекомендовала обратиться в медучреждение, где клеща извлекут и назначат корректную дозу антибиотика для профилактики. «Что значит корректную? В педиатрии все дозы лекарств рассчитываются строго на килограмм массы тела. То есть половина бабушкиной таблетки, четвертушка папиной не подойдет никоим образом. Мы можем либо создать токсическую дозу, либо неэффективную для профилактики. Доза должна быть четко под конкретного ребенка. Профилактическая доза не имеет системного токсического действия, не имеет каких-то выраженных побочек. Если мы ее не дали и пропустили Лайм-боррелиоз, то уже первую-вторую стадию в дальнейшем мы лечим уже курсовой дозой, которая может иметь последствия, но и сама болезнь не подарок. Поэтому призываю всех родителей отнестись к ситуации ответственно. Отдавать ли клеща на исследование? Я как инфекционист считаю, что нет. Потому что время будет упущено, а результат исследования ничего не гарантирует», — подчеркнула она.
Если по какой-то причине не удалось в течение 72 часов антибиотик принять, в этом случае нужно наблюдать за общим состоянием ребенка — есть ли озноб, температура, слабость, какие-то мышечные боли, а также за местом присасывания клеща. «Эту точку ничем не замазываем, не трогаем. Просто наблюдаем. Если поползло пятнышко, идем к педиатру за назначением уже лечебной дозы», — отметила Алина Савенко.
Важно также принимать все меры для того, чтобы предотвратить укус клеща. «На пути к коже ребенка есть первый рубеж — это одежда. Очень простое, эффективное, действенное средство — одевать ребенка на прогулку по методу черепицы: штанишки в носочки, кофточка в штанишки или колготки, сверху кофточка с манжетами, косынка, шапочка. То есть мы наслаиваем слой на слой. Также важно применять репелленты — это должно быть аптечное средство, желательно с инструкцией по использованию. Нужно обрабатывать кожу или одежду по инструкции», — обратила внимание врач-инфекционист.
Когда ребенок возвращается с прогулки, следует провести осмотр кожных покровов. «Нужно знать места, которые клещи любят. Им нравится там, где нежная кожа, где им сухо, тепло и ветер не дует. Это за ушами, шейные, подмышечные, паховые, подколенные, локтевые складки и межпальцевые промежутки. Если эти все складочки посмотреть у ребенка, уже значительно снижается риск того, что клещ присосался и останется незамеченным. С маленьким ребенком проще — меньше площадь поверхности тела, его можно посадить, искупать, осмотреть внимательно. С подростком нужно договориться, научить его методам самообследования, помочь ему посмотреть за ушами и волосистую часть головы. Более того, если ребенок находится за городом, обязательно ежедневно осматривать волосистую часть головы, чтобы не пропустить неприятный сюрприз. Особенно это касается родителей девочек», — сделала акцент Алина Савенко.
